רשלנות רפואית באבחון סוכרת הריונית לפני הלידה

רשלנות רפואית באבחון סוכרת הריונית לפני הלידהסוכרת הריון הינה למצער תופעה נפוצה ומסוכנת שדורשת אבחון וטיפול מיידי. התסמונת גורמת לרמת סוכר גבוהה בדמה של האישה ההריונית, מסיבות שונות.

העובר סופג את עודף הסוכר מדמה של האם, יוצר אינסולין מוגבר, ועקב כך משקלו עולה.  עובר גדול שמשקלו גבוה עלול לגרום לסיבוכים בלידה, ולסיכונים גם לאם וגם לעובר עצמו.  לפיכך, סוכרת בזמן ההיריון מסבכת את ההיריון והופכת אותו להריון בסיכון גבוה.

במקרה של רשלנות בסוכרת הריון, הקשורה לאבחון, טיפול, ומעקב בהריון או בלידה,  ואשר גרמה לנזק, תוגש תביעת רשלנות רפואית. עם גילוי הנזקים, יש לפנות מיד לעורך דין מקצועי בתחום, ולצרף חוות דעת מומחה לתביעה.

סיבות לסכרת הריון

סוכרת הריון עלולה להתפרץ בגלל עליה מוגזמת במשקל, הריון מאוחר (אחרי גיל 40), גנטיקה משפחתית, סכרת לפני ההיריון, וכולי.

סיכונים שנובעים מסכרת הריון

סכרת הריון עלולה לגרום להסתבכות של ההיריון והלידה. בין היתר עלולה סכרת הריון לגרום לרעלת הריון המסוכנת לעובר, ללידה מוקדמת המסכנת את העובר מבחינה נשימתית, לעובר בעל משקל כבד אשר קיים קושי ללדת אותו בלידה טבעית.

במקרה שהעובר גדול מאוד כתוצאה מהסוכרת ההריונית הוא ימצא בסיכון מוגבר בלידה טבעית, ועלול להיות צפוי לסיבוך הידוע כ "פרע כתפיים", בשל רוחב כתפיו וגודלו – דבר שעלול לגרום אפילו לשיתוק בגפיו העליונות. במקרים כאילו יש לדעת מראש על הצורך בלידה מכשירנית או לחילופין בניתוח קיסרי.

רשלנות באבחון

חשוב מאוד לבדוק ולאבחן סוכרת הריון מוקדם ככל שניתן, זאת כדי למנוע סיבוכים. העדר אבחון וטיפול מתאימים במועד, עלולים לגרום לנזקים לאישה וליילוד ומהווים רשלנות רפואית. אם מגלים את התופעה מוקדם יחסית ניתן לטפל באופן אפקטיבי, וגם להתכונן ללידה באופן נכון יותר.

כאשר מתעורר חשד, הרופא המטפל צריך לבצע מעקב ובדיקות שונות, שנועדו לגלות אם קיים רקע גנטי או משפחתי לסוכרת הריון. סכרת ההיריון עלולה להיות נסתרת, ולכן יש לבדוק אם היא קיימת באמצעות בדיקות סוכר ובדיקות העמסת סוכר.

רשלנות רפואית מתרחשת בשל אבחון כושל, העדר אבחון, או אבחון מאוחר.

במקרים אילו יכולים להיגרם סיבוכים לאישה ולעובר :

כאשר הרופא התרשל במעקב אחרי גודל העובר;

כאשר הרופא לא בדק אם אין במשפחה סכרת;

כאשר לא מפנים את האישה לבדיקות רפואיות שבועיות ;

כאשר לא מפנים את האישה לבדיקות מתאימות לגילוי סוכרת בזמן ההיריון לאחר התעורר חשד לכך;

כאשר לא מפנים את האישה לבדיקות מתקדמות כמו בדיקת העמסת סוכר; אולטרא סאונד, מי שפיר לפי הצורך;

כאשר מדלגים על בדיקות חשובות  - אי ביצוען נחשב לרשלנות רפואית;

לא מפנים לבדיקות חוזרות ונוספות כאשר התוצאה לא תקינה בגלל כשל בביצוע הבדיקה;

כאשר מפענחים באופן שגוי ורשלני את תוצאות הבדיקות;

רשלנות במעקב ובטיפול

כל מחדל בקשר לטיפול בסוכרת הריונית עלול לעלות כדי רשלנות רפואית במקרים הבאים :

העדר בפיקוח רפואי מוגבר, מעקב, והשגחה;

העדר טיפול בסוכרת הריונית באמצעות משטר תזונתי, ופעילות גופנית;

העדר מעקב יומי/שבועי צמוד לצורך ביקורת, ואיזון רמות הסוכר בדם;

מחדל בכל הקשור לאי מתן אינסולין במינונים מתאימים;

העדר בדיקות תכופות, ובעת הצורך העדר המלצה לבצע דיקור מי שפיר כדי לעמוד על גודל העובר ;

מחדל בכל הקשור לזירוז הלידה בעת הצורך ;

העדר מעקב בקשר להשפעת התרופות;

התנהלות שאינה עולה בקנה אחד עם התנהלות של  רופא סביר באותו המצב וכמקובל  - מהווה רשלנות רפואית.

רשלנות בלידה

בחירה בלידה טבעית של עובר גדול עלולה להיות בחירה לא נכונה ולעלות כדי רשלנות רפואית. רשלנות בשל סכרת הריון יכולה להיות  בלידה עצמה, באי התאמת הלידה למצב בו משקל העובר גבוה בגלל הסוכרת. יש מצבים בהם לא ניתן לבצע לידה טבעית ויש צורך בלידה מכשירנית או בניתוח קיסרי, אליהם חייבים להיערך מראש כאשר ידוע על סוכרת הריונית.

לסיכום

כל מחדל של הצוות הרפואי שנוגע לאבחון, טיפול, ומעקב, שגרם לנזקים לאישה ו/או ליילוד, יש בו כדי להוות עילה לתביעת רשלנות רפואית נגד מי שלא עמד בחובת הזהירות המוטלת עליו.